Gonoreea

Gonoreea (blenoragia) este o boală cu transmitere sexuală care afectează un număr semnificativ de persoane. În multe dintre cazuri trece neobservată și poate fi transmisă cu ușurință mai departe fără ca persoana infectată să știe. Descoperă în continuare tot ce trebuie să știi despre această afecțiune, de la cauze și simptomele prin care se caracterizează până la opțiuni de tratament și metode de prevenire.

Ce este gonoreea?

Gonoreea, numită popular și sculament la bărbați, este o boală cu transmitere sexuală. Bacteria care o cauzează poate infecta organele genitale, rectul și gâtul. Blenoragia se răspândește mai ales prin contact sexual neprotejat, adică atunci când nu se folosește prezervativul în timpul sexului vaginal, anal sau oral.

Cauzele apariției gonoreei

Gonoreea este cauzată de bacteria Neisseria gonorrhoeae, care se transmite în general prin contact sexual neprotejat. Poate fi răspândită prin sex vaginal, anal sau oral cu o persoană infectată. Bacteria se dezvoltă în mucoasele calde și umede din corp. Important de menționat este că nu e nevoie ca persoana infectată să aibă ejaculare pentru ca bacteria să se transmită, deoarece aceasta poate fi prezentă în toate fluidele sexuale.

Gonoreea poate fi contractată de oricine este activ sexual, dar riscul este mai mare în cazul persoanelor care au mai mulți parteneri sexuali sau care nu folosesc prezervativul. Mai mult, persoanele care au mai avut alte boli cu transmitere sexuală (BTS) sunt mai predispuse la a dezvolta gonoree. Nu în ultimul rând, o mamă infectată poate transmite bacteria copilului în timpul nașterii, ceea ce poate duce la probleme de sănătate grave pentru nou-născut.

Care sunt simptomele asociate gonoreei?

Acum că ai aflat ce este și în ce mod se transmite, este important să știi cum poți afla dacă ai gonoree. Simptomele nu sunt mereu clare, iar deseori chiar lipsesc. Totuși, în multe cazuri semnele pot deveni cu adevărat supărătoare.

Simptome gonoree la femei

Aproximativ jumătate dintre femeile infectate pot să nu știe că au gonoree. Simptomele la femei nu sunt întotdeauna evidente, iar acest lucru poate face ca boala să treacă neobservată pentru o perioadă lungă de timp. Această absență a simptomelor crește riscul de complicații, dar și posibilitatea de a transmite infecția către partenerii sexuali. În plus, când simptomele apar, pot fi confundate ușor cu alte afecțiuni comune, de exemplu cu infecțiile urinare sau vaginale.

Simptomele cele mai comune la femei includ o senzație de arsură sau disconfort la urinare. Multe femei observă secreții vaginale anormale, care variază ca aspect de la alb la galben și pot fi mai consistente decât secrețiile normale. Aceste secreții pot fi însoțite de un miros neplăcut.

Un alt simptom frecvent este sângerarea între menstruații, în special după actul sexual. În cazul în care infecția avansează, femeile pot experimenta dureri abdominale sau pelviene persistente. Acest lucru poate indica faptul că infecția s-a răspândit și la alte organe reproductive.

Simptomele sculamentului la bărbați

La bărbați, gonoreea este de obicei mai ușor de detectat datorită simptomelor evidente care apar la scurt timp după infectare, de obicei în decurs de 2-7 zile. Drept urmare, bărbații au tendința să solicite mai rapid ajutor medical. Totuși, există și cazuri în care simptomele nu apar imediat.

Cel mai comun simptom la bărbați este o senzație puternică de arsură sau durere în timpul urinării, de obicei primul semn că ceva nu este în regulă. Senzația poate varia în intensitate, dar este suficient de inconfortabilă pentru a determina mulți bărbați să consulte un medic. Un alt simptom frecvent este secreția anormală din penis, care poate avea o culoare variabilă, de la alb la galben sau chiar verde. Aceste secreții sunt un indiciu clar al infecției și nu ar trebui ignorate.

În cazuri mai rare, gonoreea poate provoca dureri și umflături la nivelul testiculelor. Simptomul indică faptul că infecția s-a răspândit la epididim, structura care ajută la transportul spermatozoizilor. Epididimita, o inflamație a epididimului cauzată de infecție, este o complicație dureroasă care necesită tratament imediat. Dacă infecția nu este tratată la timp, poate duce la afectarea gravă a funcției reproductive, inclusiv la infertilitate permanentă.

Complicații gonoree

Dacă gonoreea nu este tratată în timp util, poate avea consecințe serioase pentru sănătate. Pe lângă riscul de infertilitate, infecția se poate răspândi în alte părți ale corpului. În cazuri rare, bacteriile pot pătrunde în fluxul sangvin, ducând la infecții care pot pune viața în pericol.

Complicații la femei

Gonoreea la femei, dacă este tratată, poate duce la complicații precum boala inflamatorie pelvină (BIP) și infertilitate. BIP apare atunci când infecția se răspândește din vagin către uter, ovare și trompele uterine. Poate cauza dureri pelviene severe și cronice, care pot afecta negativ calitatea vieții. În plus, inflamația poate duce la formarea de țesut cicatricial în trompele uterine, blocându-le. Acest lucru poate împiedica trecerea ovulelor din ovare către uter, rezultând în infertilitate. În plus, cicatricile cauzate de BIP cresc riscul de sarcini ectopice, o situație periculoasă în care sarcina se dezvoltă în afara uterului (de obicei în trompele uterine) și care pune viața femeii în pericol.

O altă complicație serioasă este riscul crescut de a contracta alte infecții cu transmitere sexuală, inclusiv HIV. Gonoreea face ca mucoasa vaginală să fie mai vulnerabilă la infecții, motiv pentru care virusurile intră mai ușor în organism. 

Nu în ultimul rând, femeile însărcinate infectate pot transmite infecția la nou-născuți în timpul nașterii. Aceasta poate provoca la bebeluși afecțiuni grave, cum ar fi infecții oculare care pot duce la orbire, infecții pulmonare sau chiar septicemie. 

Complicații la bărbați

Gonoreea la bărbați poate duce de asemenea la complicații, însă sunt întâlnite ceva mai rar. Una dintre cele mai comune probleme este epididimita, o inflamație dureroasă a epididimului, tuburile care transportă spermatozoizii. Simptomele includ dureri și umflături la nivelul testiculelor și, în lipsa tratamentului, poate duce la infertilitate permanentă. 

În plus, boala se poate răspândi și în alte părți ale corpului. Infecția poate ajunge în sânge și articulații, provocând o afecțiune rară, dar gravă, numită infecție gonococică diseminată sau artrită septică. Aceasta cauzează dureri severe la nivelul articulațiilor, inflamație, febră și leziuni cutanate. Afecțiunea poate fi fatală dacă nu este tratată la timp pentru că bacteriile din sânge pot afecta organe vitale.

Totodată, bărbații infectați cu gonoree au un risc crescut de a contracta și transmite HIV. La fel ca în cazul femeilor, acest lucru se datorează inflamației constante și deteriorării țesuturilor genitale, care facilitează intrarea virusului HIV în organism. 

Diagnosticul gonoreei

Dacă suspectezi că ai putea avea gonoree, e nevoie să îți faci o programare la ginecologie sau urologie. Ambele specialități se ocupă de diagnosticarea și tratarea infecțiilor cu transmitere sexuală, diferența dintre ele fiind că medicul ginecolog este specialist în sănătatea reproductivă feminină în timp ce urologul se ocupă de sănătatea aparatului urinar și reproductiv masculin. 

Diagnostic gonoree femei

Multe femei cu gonoree nu prezintă simptome evidente. De aceea, este necesară testarea regulată pentru a depista infecția. De obicei, medicul ginecolog poate recomanda o examinare fizică și analize pentru gonoree specifice pentru a confirma prezența bacteriei Neisseria gonorrhoeae. 

Vizită la medicul ginecolog

Pentru început, îți recomandăm să îți programezi o consultație la ginecolog. Medicul va examina zona genitală pentru semne de infecție, cum ar fi inflamația sau secrețiile anormale. De asemenea, îți va adresa întrebări despre istoricul sexual și alte simptome resimțite. În cazul unei suspiciuni de infecție, ginecologul va recomanda efectuarea unor teste specifice pentru confirmarea diagnosticului. 

Teste pentru gonoree

Un test de gonoree include prelevarea de mostre din colul uterin, vagin, gât sau rect, în funcție de simptome și de tipul de contact sexual. De asemenea, se poate efectua o probă de urină. În cazul în care există suspiciuni de infecție rectală sau faringiană, se vor lua mostre cu ajutorul unui tampon steril. Aceste mostre sunt apoi analizate într-un laborator pentru a confirma prezența infecției. 

Diagnostic gonoree (sculament) bărbați

Diagnosticarea gonoreei la bărbați începe cu o discuție cu medicul despre simptomele apărute și istoricul sexual. Pentru a confirma diagnosticul, medicul poate recomanda teste specifice.

Vizită la medicul urolog

În cadrul unei consultații la urologie, pacientul va discuta despre simptomele apărute, apoi medicul va efectua o examinare fizică a organelor genitale. În funcție de simptome și de suspiciuni, urologul va recomanda analize specifice pentru confirmarea prezenței infecției.

Analize microbiologice

Analizele microbiologice sunt esențiale pentru diagnosticarea gonoreei la bărbați. Se recomandă de obicei prelevarea unei mostre de secreție din uretră, cu ajutorul unui tampon steril, sau testarea unei probe de urină. Mostrele sunt trimise la un laborator pentru a detecta prezența bacteriei, iar rezultatele analizelor permit medicului să confirme diagnosticul și să prescrie tratamentul adecvat. 

Tratament gonoree

Gonoreea este o infecție tratabilă, însă este important să fie depistată și tratată cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile. 

Antibiotice

Tratamentul principal este un antibiotic pentru gonoree. Se recomandă de regulă ceftriaxona, care se administrează injectabil. Atunci când aceasta nu este fezabilă, se administrează pe cale orală cefixima și azitromicina. Este important ca pacientul să ia toate dozele prescrise chiar dacă simptomele dispar rapid, pentru a se asigura că infecția este complet eliminată. Din cauza tulpinilor rezistente la antibiotice, medicii recomandă retestarea pacienților la aproximativ trei luni după tratament pentru a verifica eficiența acestuia.

Abstinență sexuală

Medicii recomandă pacienților să evite orice activitate sexuală timp de cel puțin șapte zile după ce au terminat toate medicamentele prescrise. Acest lucru reduce riscul de răspândire a infecției și previne reinfectarea. Contactul sexual înainte ca tratamentul să fie complet poate duce la transmiterea continuă a infecției, chiar dacă simptomele par să fi dispărut.

Tratamentul este indicat și pentru partener

Pentru a preveni reinfectarea și răspândirea infecției, este indicat ca toți partenerii sexuali ai unei persoane diagnosticate cu gonoree să fie de asemenea tratați. Chiar dacă partenerul nu prezintă simptome, poate fi purtător al bacteriei și poate transmite infecția mai departe. Medicul poate recomanda screening-ul și tratamentul pentru toți partenerii sexuali din ultimele 60 de zile. 

Tratamentul la bebeluși

Bebelușii pot contracta gonoree de la mama lor în timpul nașterii. Această infecție poate cauza probleme grave de sănătate, inclusiv infecții oculare care pot duce la orbire. Tratamentul la bebeluși implică administrarea promptă de antibiotice pentru a preveni complicațiile pe termen lung. De obicei, la naștere, bebelușilor li se aplică un unguent antibiotic în ochi pentru a preveni infecțiile. Dacă bebelușul este infectat, este necesar tratamentul cu antibiotice injectabile sau orale.

Reluarea vieții sexuale după gonoree

După tratamentul pentru gonoree, este necesar să aștepți cel puțin o săptămână după ce ai terminat tratamentul prescris înainte de a relua activitatea sexuală. Această perioadă permite organismului să elimine complet infecția, prevenind astfel riscul de transmitere către parteneri. Mai mult, este important ca toți partenerii sexuali să fie tratați și să finalizeze tratamentul înainte de a-și relua viața sexuală. Nu în ultimul rând, se recomandă retestarea la aproximativ trei luni după tratament pentru a te asigura că infecția a fost complet eradicată.

Concluzii

În concluzie, gonoreea este o boală cu transmitere sexuală care poate avea consecințe serioase asupra sănătății dacă nu este tratată corespunzător. Dacă suspectezi că poți avea blenoragie, fă-ți o programare la ginecologie sau urologie pentru a primi diagnosticul și tratamentul potrivite. Doar în felul acesta poți preveni complicații ca infertilitatea sau răspândirea infecției la alte părți ale corpului. Este important să urmezi întocmai indicațiile medicului, să eviți activitatea sexuală până la finalizarea tratamentului și să te asiguri că și partenerii tăi sunt tratați. 

Surse:

• “Gonorrhea – Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2024, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gonorrhea/symptoms-causes/syc-20351774. Accesat la 20 septembrie 2024.
• “About Gonorrhea.” Gonorrhea, 2024, www.cdc.gov/gonorrhea/about/index.html. Accesat la 20 septembrie 2024.
• ‌“Gonorrhea: Causes, Symptoms, Treatment & Prevention.” Cleveland Clinic, 2023, my.clevelandclinic.org/health/diseases/4217-gonorrhea. Accesat la 20 septembrie 2024.