Specializari
22
Pentru informații suplimentare, ne puteți contacta la numărul de telefon 021 9979 sau pe adresa de email programari@clinicaeminescu100.ro.
medic specialist Raul Forje
Cuprins articol
15 Întrebări Frecvente despre VSH (Viteza de Sedimentare a Hematiilor)
Răspunsuri pentru Pacienți Curioși
De ce VSH-ul crește la vârstnici chiar dacă nu am simptome de inflamație?
Răspuns: VSH crește natural cu vârsta datorită modificărilor fiziologice: scăderea albuminei, creșterea fibrinogenului și modificări ale vâscozității sangvine. La pacienții peste 70 de ani, valori până la 40 mm/h pot fi normale fără patologie.
Cum afectează fumatul VSH-ul?
Răspuns: Fumatul crește VSH-ul prin efecte pro-inflamatorii: stimulează producția de proteine ale fazei acute (fibrinogen) și formează rulouri (agregate de hematii). Fumătorii au în medie cu 30% VSH mai ridicat decât nefumătorii.
Pot antrenamentele intense să modifice VSH-ul?
Răspuns: Da, exercițiile intense pot crește temporar VSH-ul datorită microtraumelor musculare și inflamației locale. Sportivii profesioniști au adesea VSH ușor crescut.
De ce uneori VSH este normal în ciuda unei infecții grave?
Răspuns: VSH crește lent (24-48 ore după debutul inflamației). În infecții fulminante (ex: septicemie), proteina C-reactivă (CRP) este mai sensibilă, în timp ce VSH poate rămâne normal la început.
Cum influențează altitudinea VSH-ul?
Răspuns: La altitudini mari (>2000 m), VSH scade datorită scăderii oxigenării și modificărilor hematocritului. Pacienții din zone montane au valori de referință mai mici.
VSH poate fi fals crescut din cauza dehidratării?
Răspuns: Da, dehidratarea reduce volumul plasmei, crescând concentrația de proteine (inclusiv fibrinogen) și accelerând sedimentarea. Hidratarea corespunzătoare normalizează VSH-ul în 24 de ore.
Este necesar să fiu necăjit pentru VSH?
Răspuns: Nu. VSH se poate măsura și din sânge recoltat la 2-3 ore după masă. Studiile recente arată că alimentația nu afectează semnificativ rezultatul.
De ce VSH-ul rămâne ridicat luni după vindecarea unei infecții?
Răspuns: VSH are o cinetică lentă – scade progresiv pe măsură ce fibrinogenul plasmatic se normalizează. Uneori, valori ușor crescute pot persista 6-8 săptămâni post-infecție.
Există alimente care reduc VSH-ul?
Răspuns: Nu există dovezi științifice clare, dar unele studii sugerează că dieta mediteraneană (bogată în omega-3 și antioxidanți) poate reduce inflamația cronică și implicit VSH-ul.
VSH-ul este mai sensibil la femei din cauza ciclului menstrual?
Răspuns: Da, fluctuațiile hormonale (estrogen) în timpul ciclului stimulează producția de fibrinogen. VSH poate crește cu 5-10 mm/h în faza luteală.
Cum afectează stresul cronic VSH-ul?
Răspuns: Stresul cronic crește cortizolul, care la rândul său inhibă inflamația. Paradoxal, VSH poate fi normal sau chiar scăzut în sindromul de burnout, deși pacientul are simptome similare inflamației.
De ce uneori VSH și CRP sunt discordante (unul crescut, celălalt normal)?
Răspuns: CRP răspunde rapid la inflamație acută, în timp ce VSH reflectă procese cronice. De exemplu, în obezitate, CRP este adesea crescută, dar VSH poate rămâne normală.
VSH-ul poate fi folosit pentru monitorizarea COVID lung?
Răspuns: Da, în COVID lung, VSH este adesea moderat crescut (30-60 mm/h) din cauza inflamației reziduale. Este mai util decât CRP în acest context.
Cum afectează alcoolul VSH-ul?
Răspuns: Consumul moderat de alcool (1-2 pahare/zi) scade ușor VSH-ul prin efecte antiinflamatorii, dar abuzul cronic îl crește datorită leziunilor hepatice.
De ce VSH-ul este mai sensibil la copii?
Răspuns: La copii, sistemul imunitar este mai reactiv, iar nivelurile de fibrinogen sunt natural mai scăzute. O creștere a VSH peste 15 mm/h la copii este semnificativă și necesită investigații.
Pentru informații suplimentare, ne puteți contacta la numărul de telefon 021 9979 sau pe adresa de email programari@clinicaeminescu100.ro.
