Ginecologia studiaza aparatul genital feminin, atat organele genitale interne (vaginul, uterul, trompele uterine si ovarele), cat si organele genitale externe (vulva). De asemenea, ginecologia include si senologia, specializare medicala care se ocupa cu studiul patologiei sanului. Patologia sanului poate varia de la afectiuni benigne, precum chisturile si fibroadenoamele, pana la tumori maligne, reprezentate de cancerul mamar. Clinica de ginecologie Eminescu 100 din Bucuresti dispune de medici ginecologi buni, cu experienta in ceea ce priveste patologia ginecologica.
Ginecologia este acea ramura a medicinei care se ocupa cu diagnosticul si tratamentul afectiunilor organelor reproductive feminine. Aceasta ramura este inclusa in specializarea Obstetrica-Ginecologie. Patologia ginecologica poate varia de la afectiuni minore, care nu pun in pericol viata, precum infectii localizate la nivelul vaginului, fara extensie la organele pelvine, pana la neoplazii maligne, precum cancerul ovarian. Bolile ginecologice, in special cele cronice, pot duce la infertilitate.
O pacienta de sex feminin ar trebui sa programeze un consult ginecologic daca prezinta unul sau mai multe simptome printre care se pot afla:
Este indicat sa se apeleze la un medic ginecolog in cazul consilierii contraceptive, pentru a stabili impreuna cu medicul metoda contraceptiva cea mai potrivita. Contraceptivele orale, pe baza de hormoni, sunt indicate pacientelor sub 35 de ani, fara risc de cancer mamar si fara coagulopatii documentate. Metodele de bariera, in special prezervativul se recomanda in cazul contactului sexual cu parteneri multipli si pacientelor care nu pot beneficia de contraceptive orale. Metodele contraceptive de bariera previn infectiile cu transmitere sexuala. Pacientelor peste 35 de ani le este recomandat un dispozitiv intrauterin, precum steriletul. Dispozitivele intrauterine sunt montate si indepartate de catre medicul ginecolog.
In cazul unei paciente cu dureri abdominale pelvine, istoric de boala inflamatorie pelvina si absenta menstruatiei, se recomanda consultul ginecologic si o ecografie transvaginala, pentru a exclude o sarcina ectopica.
Este necesar consultul ginecologic ca screening in cazul pacientelor care au avut rude de gradul 1 cu cancer la san sau cancer ovarian sau cu gena BRCa1 sau BRCa2 pozitiva si care nu au efectuat anexectomie bilaterala.
Se recomanda consultul ginecologic anual ca screening pentru cancerul de col uterin. aceasta neoplazie, care are cea mai frecventa cauza infectia cu virsul HPV, trece prin mai multe faze pana sa ajunga in faza de carcinom invaziv. Formele precanceroase sunt tratate, evitand progresia leziunilor. Testul Papanicolau detecteaza anomaliile celulare, prezente in cancerele de col uterin sau in forme mai putin avansate. testul Babes Papanicolau, alaturi de examenul de secretie vaginala se numara printre investigatiile de ginecologie recomandate anual, in cadrul consultului ginecologic. Formele precanceroase sunt tratate, evitand progresia leziunilor.
Consultatia ginecologica are loc in cabinetul ginecologic. Consultul cuprinde examenul fizic ginecologic, pacienta fiind pozitionata pe masa ginecologica, cu picioarele departate. Doctorul ginecolog face examenul cu speculul, urmand apoi examenul bimanual, prin introducerea a doua degete in vaginul pacientei si o mana plasata pe abdomen. aceasta poate include si teste ginecologice.
Controlul ginecologic are rolul de a evalua starea de sanatate a organelor genitale feminine, acesta urmand consultatiei ginecologice; se realizeaza examen cu specul si examen bimanual.
Consultatia senologica se realizeaza prin inspectia si palparea sanului, cu notarea prezentei modificarilor la nivelul pielii sau a unui nodul.
Referatul medical se elibereaza in urma consultatiei ginecologice. Este un document care poate servi pentru experiza capacitatii de munca sau evaluari ale persoanelor cu handicap.
Ecografia transvaginala presupune introcuducerea unei sonde transvaginala in partea terminala a vaginului, miscand sonda spre dreapta si spre stanga, pentru a vizualiza ovarele, si se efectueaza miscari usoare care sa permita vizualizarea uterului pentru a fi masurat.
Cu ajutorul unei perii speciale, se recolteaza o proba din colul uterin, rotind peria la 180 de grade; dupa ce proba a fost recoltata, peria se introduce intr-un mediu lichid, rotindu-se de aproximativ 10 in lichid, urmand ca ulterior proba sa fie analizata la laborator.
In prezenta urmatoarelor simptome, se recomanda o programare la ginecologie:
Vizita la ginecolog se impune cand apar simptome precum: dureri pelvine, sangerari la contactul sexual sau intermenstruale, sangerari dupa instalarea menopauzei, moficari ale secretiei vaginale.
Este important apelul la un medic ginecolog pentru depistarea afectiunilor, precum cancerul de col uterin sau cancerul ovarian si pentru diagnosticarea si tratarea infectiilor cu transmitere sexuala, care pot duce la infertilitate.
Pentru vizita la ginecolog, sunt indicate: abstinenta pentru ultimele 48 de ore, evitarea dusurilor intravaginale si a utilizarii tampoanelor interne.