Radiografie Glezna

Ce este radiografia gleznei si cand este necesara?

Radiografia gleznei este o investigatie imagistica non-invaziva care utilizeaza raze X pentru a crea imagini detaliate ale oaselor si articulatiilor gleznei. Aceasta procedura este esentiala in diagnosticul fracturilor, fisurilor, luxatiilor sau altor probleme asociate gleznei. Radiografia este deseori recomandata atunci cand pacientii se confrunta cu dureri severe, umflaturi persistente, dificultati in miscare sau in urma unor traumatisme evidente, cum ar fi accidente sportive sau caderi.

De asemenea, radiografia gleznei poate fi indicata in cazurile de suspiciune de artrita, osteoporoza sau alte afectiuni cronice care afecteaza structura osoasa si articulatiile. Medicii pot solicita o radiografie pentru a monitoriza evolutia unor boli sau pentru a verifica eficienta tratamentului administrat.

Ce pret are o radiografie la glezna?

Radiografie gleznă(tibio – tarsiană) 1 incidență – 130.00 RON

Vezi toate preturile aici

Cum se realizeaza o radiografie a gleznei?

Radiografia gleznei este o procedura simpla, rapida si nedureroasa, care poate fi efectuata intr-o clinica sau intr-un spital dotat cu echipamente de radiologie. Procesul include cateva etape standard, menite sa asigure acuratetea imaginilor si confortul pacientului.

Pregatirea pentru radiografia gleznei

In general, pregatirea pentru o radiografie a gleznei este minima. Pacientii sunt rugati sa isi indeparteze bijuteriile, ceasurile sau orice alte obiecte metalice din zona gleznei, deoarece acestea pot interfera cu imaginea obtinuta. Este important ca pacientul sa comunice tehnicianului sau medicului radiolog daca exista posibilitatea unei sarcini, deoarece razele X pot afecta dezvoltarea fatului.

Pacientul va fi instruit sa se aseze sau sa se intinda pe masa aparatului de radiografie, in functie de incidenta necesara pentru capturarea imaginii dorite.

Procesul de radiografie al gleznei

Tehnicianul radiolog va pozitiona piciorul pacientului astfel incat sa fie obtinute imagini clare si relevante din unghiurile necesare. Cele mai frecvente incidente includ:

• Radiografia anteroposterioara (AP): Se captureaza imaginea din fata, oferind o vedere generala a oaselor gleznei.
• Radiografia laterala: Se realizeaza dintr-o parte, pentru a analiza relatia dintre oasele gleznei si tesuturile din apropiere.
• Radiografia oblica: Poate fi utilizata pentru a evidentia anumite zone dificil de vizualizat in pozitiile standard.

Procedura dureaza doar cateva minute, iar imaginile sunt analizate ulterior de un radiolog, care ofera un raport detaliat medicului curant.

Ce probleme poate identifica radiografia gleznei?

Radiografia gleznei este o metoda esentiala pentru diagnosticarea diverselor afectiuni care pot afecta aceasta zona, de la traumatisme acute pana la boli cronice.

Fracturi si fisuri ale oaselor gleznei

Oasele implicate in fracturi si fisuri ale gleznei

• Tibia distala: Portiunea inferioara a tibiei care formeaza partea interna a articulatiei gleznei.
• Fibula distala: Portiunea inferioara a fibulei care formeaza maleola laterala.
• Talus: Osul care se articuleaza cu tibia si fibula, sustinand greutatea corpului.
• Calcaneul (in cazuri rare): Osul calcaiului, desi mai frecvent implicat in alte tipuri de traumatisme.

Tipuri de fracturi si fisuri

• Fracturi ale maleolelor:
  • Pot afecta una sau ambele maleole (mediala si laterala).
  • Unimaleolare: Implica doar maleola mediala sau laterala.
  • Bimaleolare: Afecteaza ambele maleole.
  • Trismaleolare: Afecteaza cele doua maleole si marginea posterioara a tibiei (partea articulara).
• Fisuri osoase:
  • Crapaturi incomplete ale osului, fara deplasare.
  • Adesea cauzate de stres repetitiv sau traumatisme minore.
• Fracturi de stres:
  • Apar din cauza suprasolicitarii si se dezvolta treptat.
  • Mai frecvente la sportivi si persoane active.
• Fracturi ale talusului:
  • Pot afecta gatul talusului sau suprafata articulara.
  • Frecvent asociate cu luxatii.
• Fracturi deschise:
  • Pielea este rupta, iar osul este expus.
  • Aceste fracturi sunt mai grave si necesita tratament de urgenta.

Cauze comune

• Traume directe: Caderi de la inaltime, accidente rutiere, impacturi directe asupra gleznei.
• Entorse severe: Miscari fortate ale gleznei care duc la ruperea ligamentelor si fracturarea oaselor.
• Suprasolicitare: Activitati intense, cum ar fi alergarea sau sariturile repetate, pot duce la fracturi de stres.

 Simptome

• Durere severa, localizata in zona gleznei.
• Umflaturi si vanatai in jurul articulatiei.
• Deformare vizibila (in caz de fracturi cu deplasare).
• Incapacitatea de a sustine greutatea pe piciorul afectat.
• Sunet de „pocnitura” la momentul traumatismului.

Diagnostic

• Radiografia: Este testul de baza pentru confirmarea fracturii sau fisurii, identificand locatia si severitatea acesteia.
• CT: Util pentru evaluarea fracturilor complexe sau a celor care implica articulatia.
• RMN: Poate fi necesar pentru detectarea fracturilor de stres sau evaluarea leziunilor ligamentare asociate.

Tratament

• Fisuri si fracturi fara deplasare:
  • Imobilizare cu ghips sau orteza pentru 4-6 saptamani.
  • Reducerea activitatilor fizice pentru a permite vindecarea.
• Fracturi cu deplasare:
  • Reducere ortopedica (alinierea oaselor) urmata de imobilizare.
  • Uneori, necesita interventie chirurgicala pentru fixare interna (placi, suruburi).
• Fracturi deschise:
  • Tratament chirurgical de urgenta pentru curatarea ranii si fixarea osului.
• Reabilitare:
  • Dupa indepartarea ghipsului, sunt necesare exercitii de kinetoterapie pentru restabilirea mobilitatii si a fortei musculare.

Complicatii posibile

• Vindecare intarziata sau pseudartroza (lipsa vindecarii osoase).
• Artrita post-traumatica: Degradarea cartilajului articular din cauza leziunilor.
• Rigiditate articulara: Scaderea mobilitatii gleznei.
• Infectare: Mai frecvent in fracturile deschise.

Afectiuni ale calcaneului

Afectiunile calcaneului (osul calcaiului) pot avea diverse cauze, inclusiv traumatisme, uzura excesiva, deformari congenitale, infectii sau boli sistemice. Aceste afectiuni pot afecta capacitatea de a merge sau de a sustine greutatea corporala.

Fasceita plantara

• Cea mai comuna cauza de durere calcaneana.
• Apare din cauza inflamatiei fasciei plantare, care leaga calcaiul de degete.
• Simptome: Durere severa la baza calcaiului, mai ales dimineata sau dupa perioade lungi de repaus.

Pintenii calcaneeni

• Cresteri osoase anormale pe fata inferioara sau posterioara a calcaneului, de obicei asociate cu fasceita plantara sau tendinita ahileana.
• Simptome: Durere locala, mai ales la mers sau la presiune directa.

Fracturi ale calcaneului

• Pot fi cauzate de traumatisme severe, cum ar fi caderile de la inaltime sau accidentele rutiere.
• Tipuri:
  • Fracturi de stres: Apar prin suprasolicitare, mai frecvent la sportivi.
  • Fracturi severe: Cu deplasare, pot afecta articulatia subtalara.
• Simptome: Durere intensa, deformare locala, edem si dificultati la mers.

Bursita calcaneana

• Inflamatie a bursei (sacul plin cu lichid) de la nivelul calcaiului.
• Cauze: Frecare excesiva (incaltaminte nepotrivita), traumatisme repetitive.
• Simptome: Durere, umflatura si sensibilitate in partea posterioara a calcaiului.

Tendinita ahileana

• Inflamatie sau leziune a tendonului lui Ahile, care se ataseaza pe partea posterioara a calcaneului.
• Cauze: Suprasolicitare, activitate fizica intensa, biomecanica incorecta a piciorului.
• Simptome: Durere in partea posterioara a calcaiului, mai ales la mers sau alergare.

 Sindromul Haglund

• O deformare osoasa pe partea posterioara a calcaneului, care irita tendonul lui Ahile.
• Cauze: Incaltaminte stramta sau factori genetici.
• Simptome: Durere, roseata si inflamatie pe partea posterioara a calcaiului.

Osteomielita calcaneana

• Infectie a osului calcaneu, de obicei cauzata de bacterii.
• Simptome: Durere severa, febra, umflatura locala, roseata.

Artrita si afectiuni reumatice

• Artrita reumatoida, guta sau spondilita anchilozanta pot afecta calcaiul, provocand inflamatie si durere.
• Simptome: Durere cronica, rigiditate matinala, edem.

Tumori osoase

• Tumorile benigne (ex. osteomul) sau maligne (ex. sarcomul) pot afecta calcaneul, desi sunt rare.
• Simptome: Durere persistenta, tumefactie, fracturi patologice.

Deformarile congenitale

• Piciorul plat valg: Poate pune presiune excesiva pe calcaneu.

Probleme ale tesuturilor moi

Desi radiografia este mai putin eficienta pentru vizualizarea tesuturilor moi in detaliu, poate oferi indicii despre edem, inflamatie sau alte afectiuni care implica tendoane, ligamente sau cartilaje din zona gleznei. Uneori, modificarile structurilor osoase pot sugera indirect probleme ale tesuturilor moi.

Beneficiile radiografiei pentru diagnosticarea afectiunilor gleznei

Rapiditate si accesibilitate: Procedura este rapida si usor de efectuat, fiind disponibila in majoritatea clinicilor si spitalelor. In cazurile de urgenta, radiografia poate furniza informatii critice intr-un timp scurt.

Cost-eficienta: Comparativ cu alte metode de imagistica, cum ar fi RMN-ul sau CT-ul, radiografia este mai putin costisitoare si reprezinta o optiune viabila pentru multi pacienti.

Diagnosticare precisa: Pentru fracturi, fisuri si alte probleme osoase, radiografia gleznei ofera imagini detaliate care permit un diagnostic precis si rapid.

Utilizare in planificarea tratamentului: Radiografiile sunt esentiale in ghidarea tratamentului, fie ca este vorba despre aplicarea unui ghips, efectuarea unei interventii chirurgicale sau administrarea unui tratament medicamentos.

Concluzie

Radiografia gleznei este un instrument indispensabil in diagnosticul si tratamentul afectiunilor asociate acestei regiuni. Fie ca este vorba de fracturi, fisuri, probleme cronice sau inflamatii, aceasta procedura simpla si rapida poate face diferenta intre un diagnostic corect si complicatii ulterioare. Datorita accesibilitatii si eficacitatii sale, radiografia gleznei ramane o metoda standard de evaluare imagistica, oferind informatii critice pentru medicii specialisti si contribuind la stabilirea unui tratament adecvat.

Pentru pacientii care experimenteaza dureri persistente sau au suferit un traumatism, radiografia gleznei este primul pas spre intelegerea cauzei problemei si restabilirea sanatatii articulatiilor.

Bibliografie:

1. Orthotic Interventions for Patients with Foot Disorders – Stephen R. McPoil, James W. Cornwall, Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy
2. Fasciitis Plantaris and Heel Pain – Richard S. Besser, American Family Physician
3. Calcaneal Fractures: A Review of Management and Outcomes – The Journal of Foot & Ankle Surgery
4. Heel Pain and Disorders of the Calcaneus – H. L. Weber, Foot and Ankle Clinics of North America
5. Achilles Tendinopathy: A Review of Current Concepts – The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy