Tomografie Computerizata

Examenul CT nativ este tomografia computerizata executata fara administrare de substanta de contrast. In general CT-ul nativ este indicat in cazurile in care exista suspiciunea unei afectiuni care asociaza calcificari (tumori sau chisturi calcificate, ligamente sau tesut cerebral). Calcificarile pot fi mascate de substanta de contrast. Structurile osoase pot fi mai bine examinate pe imaginile CT fara substanta de contrast. Astfel, se recomanda CT-ul fara substanta de contrast in situatiile in care se suspicioneaza fracturi (costale, vertebrale, ale cutiei craniene), fara implicarea vaselor de sange (caz in care este preferat CT-ul cu substanta de contrast). CT-ul nativ este folosit frecvent in urgente, precum: – Trauma – evaluarea initiala a pacientului, cand se suspicioneaza fracturi, leziuni de coloana vertebrala sau hemoragie intra-abdominala; – AVC acut – util in primele 2-3 ore de la instalarea AVC-ului ischemic, apoi se efectueaza CT cu substanta de contrast; AVC-ul hemoragic poate fi detectat cu usurinta si pe CT-ul nativ. – Pacient instabil. CT-ul nativ este preferat de asemenea cand se suspicioneaza o litiaza renala. Tomografia computerizata evidentiaza cu mare acuratete atat calculii care obstrueaza tractul urinar, cat si eventuala dilatatie a cailor urinare (hidronefroza) cauzata de obstructie. Avantajul examenului CT in litiaza renala este capacitatea de a vizualiza atat calculii radioopaci, cat si pe cei radiotransparenti pe radiografia simpla. CT-ul nativ are indicatie si in cazurile in care exista contraindicatii pentru administrarea de substanta de contrast.