Hipertensiunea arteriala

În articolul de mai jos vom încerca să pătrundem în universul amplu al acestei patologi și să clarificăm cele mai frecvente nelămuriri ale pacienților în legătură cu această afecțiune.

In acest caz, tensiunea arterială este mult mărită; tensiunea sistolică depășește valoarea de 180mmHg, în timp ce tensiunea diastolică depășește 120mmHg.

O situație aparte o reprezintă această formă de hipertensiune arterială, în care, tensiunea sistolică este mare, peste 140mmHg, în timp ce tensiunea diastolică rămâme mică, la valori normale, sub 90mmHg.

Această formă de hipertensiune se caracterizează prin valori tensionale mărite doar în cabinetul medicului, în timp ce, acasă pacientul prezintă valori normale tensionale; din acest motiv, pentru a iniția un tratament hipertensiv este nevoie de o monitorizare amplă a valorilor tensionale, prin determinări succesive, atât în cabinetul medical cât și la domiciliul pacientului.

Pentru a avea o formulă general valabilă, la nivel mondial s-a aprobat o clasificare a tensiunii arteriale, în funcție de valoarea sistolică și de cea diastolică, astfel:

Valoarea TA sistolică mai mică de 120mmHg și valoarea TA diastolică mai mică de 80mmHg.

Valoarea TA sistolică cuprinsă între 120-129mmHg și/sau valoarea TA diastolică cuprinsă între 80-84mmHg.

Valoarea TA sistolică cuprinsă între 130-139mmHg și/sau valoarea TA diastolică cuprinsă între 85-89mmHg.

Valoarea TA sistolică cuprinsă între 140-159mmHg și/sau valoarea TA diastolică cuprinsă între 90-99mmHg.

Valoarea TA sistolică cuprinsă între 160-179mmHg și/sau valoarea TA diastolică cuprinsă între 100-109mmHg.

Valoarea TA sistolică peste 180mmHg și/sau valoarea TA diastolică peste 110mmHg.

Marea majoritate a pacienților diagnosticați cu această patologie, prezință HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ ESENȚIALĂ, adică nu a fost identificată o cauză exactă care să determine tensiune sistolică și/sau tensiune diastolică mare.

În cazul HIPERTENSIUNII ARTERIALE SECUNDARE, creșterile tensiunii sistolice și diastolice se datorează unor afecțiuni distincte, precum: feocromocitomul, hiperaldosteronismul, coarctația de Aortă, patologia renală, etc.

Alte motive ale tensiunii mari, pot fi:

Există o serie de factori care constituie un risc crescut pentru tensiunea mare. Acești factori de risc pentru HTA sunt foarte importanți, deoarece, prin reducerea sau diminuarea acestora, se pot modifica valorile tensiunii sistolice cât și a celei diastolice.

Factorii de risc se impart în două categorii:

1.Modificabili: care pot fi influențați prin acțiuni specifice, concrete și aplicate

2.Nemodificabili: care nu pot fi influențați în niciun fel

Ca orice altă patologie și tensiunea arterială mărită are simptome caracteristice, care orientează clinicianul spre diagnosticul acesta. Dintre simptomele tensiunii mari, reținem:

În momentul în care resimțiți oricare dintre simptomele de tensiune menționate mai sus, indicat ar fi să vă măsurați tensiunea arterială la domiciliu sau în cea mai apropiată unitate medical (spital, policlinică, farmacie), pentru a stabili dacă valorile acesteia sunt în limite normale sau nu.

Diagnosticul de hipertensiune arterială poate fi stabilit de medicul de familie, medicul internist sau medicul cardiolog. Chiar dacă diagnosticul de HTA este stabilit în afara cabinetului de cardiologie, pacienții sunt sfătuiți să efectueze și un consult cardiologic, deoarece, la un pacient nou diagnosticat cu HTA este nevoie de investigații suplimentare precum ECG, Ecografie cardiacă, Holter TA (monitorizare valori TA pe parcursul a 24 ore).

Clinica Eminescu 100 pune la dispoziția pacienților săi aparate de ultimă generație, precum și un personal medical calificat și specializat în această patologie, așadar toate investigațiile menționate mai sus, împreună cu consultul Cardiologic pot fi efectuate în Clinica Eminescu 100.

Pentru a stabili acest diagnostic, se va măsura tensiunea arterială la ambele brațe, la pacientul care stă atât culcat (clinostatism) cât și în picioare (ortostatism). Pentru a avea un diagnostic sigur și pentru a exclude hipertensiunea de halat alb, se recomandă a se efectua măsurători repetate, seriate.

În cazul în care la prima măsurătoare se identifică o valoare TA mare, corespunzătoare unei hipertensiuni arteriale de grad 3, se inițiază tratament medicamentos, deoarece se poate susține diagnosticul de HTA.

În ceea ce privește tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale, ghidurile din întreaga lume recomandă implementarea a două tipuri de măsuri:

Cuprind mai multe clase de medicamente antihipertensive; în cadrul consultului Cardiologic, medicul va stabili ce medicament este cel mai bun pentru normalizarea valorilor crescute ale tensiunii sistolice și diastolice, luând în calcul particularitățile fiecărui pacient în parte. În funcție de mecanismul de acțiune al acestora, pot fi: diuretic, de ansă sau tiazidice furosemid, indapamid;

Hipertensiunea arterială este o boală cu un puternic impact hemodinamic care are repercursiuni asupra întregului organism, astfel complicațiile ce pot să apară sunt multiple, variate, de gravitate diferită. Pentru a preveni apariția acestora, diagnosticul trebuie stabilit cât mai precoce și tratamentul trebuie început cât mai rapid.

Complicațiile amenințătoare de viață, care pot apărea ca urmare a valorilor mărite ale tensiunii arteriale sunt reprezentate de accidental vascular cerebral ischemic sau hemoragic și de infarctul miocardic acut. În cazul acestor evenimente, este crucială o intervenție cât mai rapidă, promptă și adecvată. De obicei, acestea se instalează la valori TA mari, pe o perioadă lungă de timp, la pacienții fără tratament medicamentos.

Dintre complicațiile care se instalează progresiv, amintim:

Există câteva metode prin care oamenii pot preveni apariția hiperteniunii arteriale esențiale. Acestea sunt reprezentate de măsuri aparent simple, dar cu o importanță deosebită.

Se poate face prevenție în ceea ce privește apariția hiperteniunii arteriale prin:

Hipertensiunea arterială reprezintă o patologie foarte des întâlnită în practica medicală, care trebuie tratată corespunzător, deoarece complicațiile pe care le poate determina sunt foarte serioase. Cu un puternic impact asupra întregului organism, creșterea valorilor tensiunii arteriale reprezintă un semn de alarmă care trebuie să trimită de urgență pacientul la medic, de preferat direct în cabinetul medicului Cardiolog. Diagnosticul acestei patologii este ușor de stabilit deoarece semnele clinic ghidează medicul spre un posibil diagnostic, iar obiectivarea creșterii valorilor TA stă la baza susținerii afecțiunii.

Deși există foarte mulți pacienți cu această afecțiune, tratamentul este individualizat și vizează două direcții: combaterea factorilor de risc modificabili și implementarea unei scheme optime de tratament.

Hipertensiunea arterială este considerată boala secolului, fiind o afecțiune cu care se poate trăi, dacă pacientul și medicul curant formează o echipă; în cadrul clinicii Eminescu 100 puteți găsi un sprijin în personalul medical cu pregătire superioară, gata să vă fie alături în orice clipă și să vă răspundă la orice întrebare. Nu ezitați să ne contactați.