RMN-ul de umar la Clinica Eminescu 100

Un RMN (rezonanță magnetică nucleară) de umăr este o investigație imagistică avansată, non-invazivă, care utilizează câmpuri magnetice și unde radio pentru a genera imagini detaliate ale structurilor articulației. Este solicitat în evaluarea durerii cronice, a traumatismelor sau a problemelor de mobilitate, oferind informații cruciale pentru diagnostic și planificarea tratamentului.

 Ce afecțiuni poate detecta un RMN de umăr? 

RMN-ul identifică leziuni ale țesuturilor moi și structurilor osteoarticulare, inclusiv: 

1. Leziuni ale manșonului rotator

   – Rupturi complete sau parțiale ale tendonului supraspinos (specificitate 100% la RMN convențional). 

   – Tendinită sau degenerare a tendonului. 

2. Leziuni ale labrumului

   – Rupturi SLAP (superioare) sau Bankart (anterioare), cu o sensibilitate de 54,5%–76,9% la RMN standard. 

   – Instabilitate glenohumerală. 

3. Artrită și modificări degenerative

   – Osteoartrită glenohumerală sau acromioclaviculară. 

   – Depuneri de cristale (ex: în artropatia CPPD). 

4. Alte afecțiuni

   – Capsulită adhesive („umeri înghețați”). 

   – Tumori sau infecții ale țesuturilor moi. 

   – Leziuni ale mușchiului biceps. 

 Ce trebuie să știe pacienții înainte de examinare 

1. Preparare

– Contraindicații: Purtătorii de stimulatoare cardiace, implanturi metalice sau clipsuri vasculare nu pot face RMN. 

– Îmbrăcăminte: Se recomandă haine largi, fără accesorii metalice (ex: fermoare). Unele clinici cer pacientul să poarte halat medical. 

– Alimentație: Nu este necesară post, exceptând cazurile cu sedare. 

2. RMN cu artrogramă (contrast)

– Procedură: Se injectează un contrast (gadoliniu) în articulație sub ghidaj fluoroscopic pentru a vizualiza detaliile labrumului sau ale capsulei. 

– Durată: ~30 minute pentru artrogramă + 45 minute pentru RMN. 

– Efecte secundare posibile: Durere ușoară, senzație de presiune în umăr sau hematom local. 

3. În timpul examinării

– Zgomot: Apar sunete puternice (ex: bătăi). Se pot utiliza dopuri sau căști cu muzică 

– Imobilitate: Mișcarea poate distorsiona imaginile. Pacienții primesc instrucțiuni clare de la tehnician. 

 Avantaje și limite ale RMN-ului de umăr 

– Avantaje: 

  – Nu utilizează radiații ionizante. 

  – Detectează leziuni invizibile la radiografii sau ecografii. 

– Limitări: 

  – Sensibilitate mai scăzută pentru rupturile parțiale ale labrumului (necesită artrogramă pentru claritate). 

  – Cost ridicat și disponibilitate limitată în unele regiuni. 

Pentru rezultate optime, RMN-ul trebuie corelat cu examinarea clinică și istoricul medical. În cazul suspiciunii de leziuni complexe, medicii pot recomanda artro-RMN sau evaluare artroscopică.